这年头,去精神科看病也不是什么丢人的事

科普作者:王征医生

精神科,对于很多人是个神秘的存在,很多人可能已经读过《天才在左疯子在右》《24个比利》这些畅销书,觉得精神科的患者要么大脑中充满了天马行空的幻想,要么是不被世人理解的天才,还有不少人觉得只要进了精神科的人就都是“精神病”了。其实这些印象都来源于对精神健康的不了解而产生的误解。

确实,因为精神健康心理学密不可分,而且往往涉及到社会文化的方方面面,所以经常成为各种小说电影吸引眼球的背景题材。今天我就来介绍一下,来精神科就诊的患者常见的都有哪些。

1. 抑郁、焦虑、失眠 :

心情压抑,情绪低落,高兴不起来;感到前途渺茫,没有希望,孤立无援;认为自己毫无价值,一无是处,拖累家人,自罪自责;做任何事情都没有兴趣,无法从平日从事的活动中获得乐趣;不愿做事,不愿与人交往;精神焦虑,总是提心吊胆,惶恐不安;失眠,入睡困难,早醒,睡眠不实,严重影响白天状态。

2. 不明原因的躯体不适:

临床表现为多种多样、反复变化、查无实据的躯体主诉。常见的症状有胃肠道不适(疼痛、打嗝、反酸、呕吐、恶心等);异常的皮肤感觉(痒、烧灼感、刺痛、麻木感、酸痛等);呼吸、循环系统症状(心悸、心慌、胸闷、气短或咽喉异物感等);性及月经方面的症状(性冷淡、月经失调等);明确的自主神经兴奋的症状如出汗、颤抖、脸红等;常常主诉为部位不定的疼痛、烧灼感、沉重感、紧束感、肿胀感。

心脏神经症、胃神经症、心因性呃逆、肠易激综合征、心因性过度换气、心因性尿频和心因性排尿困难等诊断也属于此类疾病。表现为未发现任何恰当的躯体疾病来解释上述症状;拒绝多名医生关于其症状没有躯体疾病的解释的忠告与保证;注意集中于症状本身及其影响,过度使用消除症状药物。

3. 存在幻觉、妄想:

例如凭空听见耳边出现别人听不到的声音;凭空看见别人看不到、根本不存在的事物;思维异常,如出现反常古怪的思维和观念,言语表达中出现明显的思维紊乱,对自我和外界的感知改变,社会活动退缩,敏感多疑,周围人无法理解的异常行为,攻击暴力等等。

思维、行为上的异常现象,都可以来精神科就诊,很多人拒绝来精神科就诊是因为病耻感,认为来了精神科自己就等于是“精神病”了。

其实在国外看精神科是个很普通的事,据国外研究表明,在美国,每10个人中就有1个人在其一生某个时段中住进过精神科,约1/4~1/3的人群将因精神健康问题寻求专业人员的帮助。但是在我国这个比例是非常低的,识别率、治疗率都较低。

那么可能有人又要问了,如何治疗呢?很多人觉得从精神科出来的人好像都“傻了”,其实这也是错误的刻板印象,过去的药物镇静作用比较强,所以患者经治疗后往往表现出明显的抑制状态,但是现在的新型药物副作用已经很小了,治疗效果都是利大于弊的,不会对智力造成影响。

所以请放心大胆的来精神心理科诊治,关于精神疾病的治疗我会在下一篇科普文章再为大家详细讲解。

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