[医声Voice]三分钟了解神秘的神经外科

作者:梁彦超

导读:从读书到步入临床,开始自己的医生工作。每天都会遇到患者各种各样的问题,起初我对自己所学的专业以及工作的科室没觉着与其他的外科有什么区别。但是随着工作的不断开展,就会遇到很多的患者问我:大夫,你们神经外科都是治什么病的啊? 每次我都会反问到:那您为什么来我们科看病啊?大多数的回答都会是:听这么名感觉跟神经有关,所以就来了。那么今天我就给大家科普一下神经外科到底是个什么科,它治什么病。

正文:神经外科(Neurosurgery)俗称为脑外科。它是外科学中的一个分支,神经外科是以手术为主要手段,诊断与治疗中枢神经系统(脑,脊髓)/周围神经系统疾患的一门学科

治疗的范围一般有以下几类。1、颅内感染性疾病如:脑脓肿脑室炎等。2、颅内寄生虫病如:脑囊虫病脑包虫病等。3、功能性神经外科疾病如:三叉神经痛、癫痫等。4、头外伤颅内血肿脑挫裂伤脊髓损伤等。5、脊髓肿瘤如:脊髓神经鞘瘤、脊膜膨出、脊髓空洞脊髓栓系统综合症等。6、颅内肿瘤如:脑膜瘤胶质瘤垂体瘤颅咽管瘤听神经瘤生殖细胞瘤等。7、脑血管病如:颅内动脉瘤动静脉畸形烟雾病等;及脑血管病的介入、栓塞治疗。8、各种先天性颅病、脊髓畸形如:先天性脑积水颅裂、脊膜膨出、脊髓栓系综合症等。9、高血压脑出血的外科治疗。

那么通俗的来说就是脑和脊髓内需要外科手术来治疗的疾病都属于神经外科的治疗范围。是目前医学领域中的一门高、精、尖学科,是医学中最年轻、最复杂而又发展最快的一门学科。

它作为一个特殊领域,其历史可追溯到人类历史发展的早期,据人类考古学研究发展,古老的欧洲,埃及,印度及中国均有古遗骸颅骨钻孔的痕迹。

神经外科成为一门独立的领域是19世纪后期及20世纪初期。英国的Victor Horsley是第一位开展神经外科手术的医生。神经外科虽起源于英国,但成为一门独立的学科却发生在20世纪初期的美国。

其中贡献最为突出的当属Cushing教授,1919年10月,美国外科医师学院宣布神经外科成为一门独立外科专业,并于1920年在波士顿Brighamn医院,创建了一所具有完整临床体系的独立的神经外科,并很快成为世界上第一个神经外科中心,同时成立了神经外科医师学会并任主席,命名了神经外科学,并亲自授课培养国内,外神经外科专业医生,为其他国家神经外科的建立起了示范作用。世界其他国家和地区均是在英美神经外科先驱的影响下逐步发展神经外科的。

我国近代因西方列强侵入,二战日本侵略及国内军阀混战等历史原因,神经外科事业的发展较晚。涌现出了关颂韬,张查理,赵以成等神经外科先驱们。虽然这些神经外科先驱们具有不懈的开创精神,但旧中国贫穷落后的经济状况和不稳定的政治因素。无法使神经外科事业得到发展。新中国成立以后,在党和政府的支持下,独立的神经外科专业首先在大城市成立,主要在天津,北京及上海,然后才向国内其他地区推广发展。我国神经外科事业也得到了迅猛的发展,屹立于世界神经外科之林。

参考文献:《王忠诚神经外科学》

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